Metaanalízis: egy gyakran használt szűrési ellenőrző lista szerepet játszhat az autizmus diagnosztizálásában, de jelentős korlátai vannak

A széles körben alkalmazott M-CHAT-R/F (nyomon követéssel felülvizsgált módosított kisgyermekkori
autizmus kérdőív) hatékonyságát vizsgáló tanulmányok metaanalízise arra következtet, hogy bár a
teszt hasznos, jelentős korlátai vannak.

A gyermekorvosok gyakran alkalmazzák az M-CHAT-R/F kérdőívet az autizmus spektrumzavar (ASD)
szűrésére gyerekeknél a 18 és 24 hónapos korban esedékes ellenőrzéseken. Ha egy gyerek pozitív
szűrési eredményt kap, az ellátó további értékelést javasol.
Ramkumar Aishworiya és munkatársai 15 vizsgálat adatait elemezték, ami 10 különböző országból
49 841 gyermeket foglalt magába. A résztvevők átestek az M-CHAT-R/F kérdőívet alkalmazó standard
vizsgálaton, majd megkapták az autizmusról szóló diagnosztikai értékelésüket.
A kutatók megállapították, hogy a gyerekek között, az egészet tekintve, egy „pozitív” szűrést
követően 57,7% volt az esélye az autizmus diagnózisának. Azoknál a gyerekeknél, akiknél nagyobb
volt az autizmus valószínűsége, például akinek autista testvére volt, a prediktív érték 75,6% volt.
Akiknél nem volt magasabb a valószínűség, a prediktív érték 51,2% volt.
Azt is megállapították, hogy összességében a negatív prediktív érték az M-CHAT-R/F-re 72,5% volt,
ami azt jelenti, hogy az ellenőrző lista által „negatív”-ként jelölt gyerekek kb. egy negyedét
diagnosztizálták autizmussal a további vizsgálatokat követően.
A tanulmány társszerzője, Van Ma megjegyzi, hogy „Úgy gondolom, hogy a vizsgálat legfontosabb
tanulsága az, hogy az M-CHAT-R/F egy korlátokkal rendelkező szűrőeszköz. Szerepet játszik az
autizmus szűrésében, de ez nem jelenti azt, hogy helyettesíti a klinikai értékelést és az átfogó
diagnosztikai vizsgálatot.”

“Meta-analysis of the Modified Checklist for Autism in Toddlers, Revised/Follow-up for Screening,” Ramkumar Aishworiya, Van Kim Ma,
Susan Stewart, Randi Hagerman, és Heidi M. Feldman, Pediatrics, 2023/05/19 (online). Cím: Ramkumar Aishworiya, Khoo Teck
Puat–National University Children’s Medical Institute, National University Health System, 5 Lower Kent Ridge Rd, Singapore 119074,
paearam@nus.edu.sg.

—és—

“New study finds common autism screening tool is effective but has limitations,” hírközlés, UC Davis Mind Institute, 2023/05/22.